1、饮食调理急性肠炎 急性肠炎是最常见的肠道疾病。
(相关资料图)
2、主要症状有腹痛、腹泻、大便呈水样 ,少的一天拉几次 ,多的十几次 ,甚至更多 ,对人体健康影响很大。
3、对急性肠炎患者 ,除注意休息和针对病因积极治疗外 ,在饮食方面应采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐和适时补充水分的原则。
4、 肠炎初期 :是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段 ,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态 ,其消化吸收功能都比较弱 ,所以 ,在起病后 8~ 12小时内 ,患者可吃流质食物 ,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。
5、如腹泻严重或出汗较多 ,还应适当给病人多喝一些汤水 ,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等 ,以补充体内水、维生素和电解质的不足。
6、 肠炎好转期 :可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物 ,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。
7、宜采用少食多餐的方法 ,每日进食 4~ 5次。
8、需要注意的是 ,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖 ,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体 ,引起腹胀腹痛 ,增加患者痛苦。
9、另外 ,牛奶中含有较多的脂肪 ,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用 ,可加重肠道负担 ,对病情不利。
10、 肠炎恢复期 :由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变 ,此时肠道对食物非常敏感 ,因此 ,要特别注意节制饮食 ,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物 ,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物 ,如芹菜、韭菜、蒜苔等。
11、恢复期后 2~ 3天左右 ,即可按正常饮食进餐。
12、 首先禁酒。
13、 禁止一切辛辣刺激性食物。
14、 少食多餐。
15、 平时用手顺时针柔摸腹部。
16、 按时吃药，遵医嘱。
17、 注意锻炼身体。
18、 拉肚子”在生活中极为常见。
19、急性肠炎就是在“拉肚子”中最常见的疾病。
20、一旦人们饮食不当，经常发生的就是急性肠炎。
21、 (一) 急性肠炎的病因:(1) 暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后。
22、(2) 进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。
23、(3) 个别病人对食物产生过敏反应。
24、急性肠炎夏季节多发，与天气炎热、食物易腐败有关。
25、把好“病从口入”这一关，急性肠炎会大大减少。
26、 (二) 急性肠炎的临床表现:(1) 腹痛腹泻是主要特点。
27、大多在肚脐周围痛，呈阵发性绞痛，引起排便感觉，排便后腹痛略有减轻。
28、腹泻大多为稀水样便，含有不消化食物残渣，一般每日可排便7~8次，最多可达十几次。
29、经治疗，1~2天内，最多2~3天恢复正常，病情经过比较良好。
30、(2) 肠鸣音亢进。
31、近病人身旁可清楚听见其腹内“咕咕”作响。
32、(3) 个别严重病人伴低烧，恶心呕吐，并发生脱水症状。
33、(4) 急性肠炎要注意与其他疾病引起的腹泻鉴别。
34、总的说来，腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。
35、其他疾病需到医院进一步检查方能确诊。
36、 (三) 救护措施:(1) 首先要卧床休息，保暖，并且禁食12小时，以后逐渐进少量流食，如米汤、藕粉，或稀粥、面汤等，慢慢地恢复正常饮食。
37、(2) 适当止痛止泻。
38、口服颠茄片。
39、腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻。
40、(3) 鼓励多饮水，具体可见“急性胃炎的救护措施”。
41、(4) 病情轻者可不用“消炎药”。
42、一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸等药。
43、(5) 腹泻严重伴脱水者，及时送医院给予静脉输液治疗。
44、 什么叫急性肠炎? 急性肠炎是夏秋季的常见病、多发病。
45、多由细菌及病毒等微生物感染所致，其表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。
46、 急性肠炎的诊断并不难，患者多在夏秋季突然发病;并多有饮食不节或误食的病史;有呈暴发性流行的特点;病人多表现为恶心、呕吐在先，继以腹泻，每天3~5天，甚至数十次不等，大便呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。
47、大便常规检查及粪便培养，红、白细胞计数可正常或异常。
48、病人以恶心、呕吐、腹痛、腹泻同时并见，故亦称急性胃肠炎。
49、 急性肠炎的发病与哪些因素有关? (1)细菌和毒素的感染 常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。
50、常有集体发病或家庭多发的情况。
51、如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
52、 (2)物理化学因素 进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。
53、 急性肠炎的病理变化是什么? 胃肠粘膜充血、水肿、渗出，表面有片状黄色渗出物或粘液覆盖，病变可呈局限性或弥漫性。
54、粘膜皱壁上有糜烂、出血点。
55、如表层上皮细胞坏死脱落，固有膜血管受到损害则引起出血和血浆外渗，往往有中性白细胞、淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性细胞浸润，严重者粘膜下层亦有充血、水肿。
56、 沙门菌性胃肠炎时小肠是主要的病变部位，但也累及到结肠，引起痢疾样症状。
57、沙门菌具有侵袭性，引起粘膜炎症反应，伴粘膜下层中性粒细胞浸润，有时可深至固有层。
58、炎症细胞产生和释放前列腺素，使腺苷酸环化酶活性增高。
59、沙门菌分泌肠毒素，直接刺激腺苷酸环化酶系统，使肠液分泌能力大大增加，超过肠道重吸收能力，引起腹泻。
60、 急性肠炎的临床表现有哪些? (1)消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻是本病的主要症状。
61、呕吐起病急骤，常先有恶心，继之则呕吐，呕吐物多为胃内容物。
62、严重者可呕吐胆汁或血性物。
63、腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。
64、腹泻表现为水样便，每天数次至数十次不等，伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便，很少带有脓血，无里急后重感。
65、 (2)全身症状:一般全身的症状轻微，严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状，偶可表现为急性上消化道出血。
66、 (3)体征方面:早期或轻病例可无任何体征。
67、查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进，一般患者的病程短，数天内可好转自愈。
68、 急性肠炎的实验室检查有哪些? (1)血液检查:血常规中的白细胞可轻度增加，血沉略有增快。
69、 (2)大便常规或培养:多为正常，也可见到少量白细胞和红细胞。
70、如系细菌感染可发现致病菌。
71、 急性肠炎的诊断依据是什么? 本病诊断主要依据急性起病，最近有饮食不节或摄入对胃有不良刺激的药物等病史，以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等临床表现。
72、大便常规有粘液及红、白细胞。
73、细菌培养可发现致病菌。
74、白细胞计数轻度升高。
75、 急性肠炎与哪些疾病鉴别? 本病当有上消化道出血时，应与消化性溃疡、食道静脉曲张破裂等引起的出血相鉴别。
76、少数病例出现腹部剧痛，应与消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎和不典型急性心肌梗塞相鉴别。
77、 急性肠炎的治疗原则是什么? (1)去除诱因，卧床休息，进清淡易消化食物。
78、 (2)如找到致病菌，应按药物药敏试验用药，或选用黄连素0.1~0.2g，或PPA 0.5~ 1.0g，日3~4次/日，口服。
79、 (3)对症治疗，腹痛可用阿托品。
80、脱水病人应予补液，并注意纠正电解质紊乱和酸中毒。
81、发生休克者应按休克处理。
82、 急性肠炎的常用治疗药物有哪些? (1)解痉止痛:腹痛可用解痉剂，如口服阿托品0.3~0.6mg或普鲁苯辛15mg~30mg，或肌肉注射山莨菪碱5~10mg，或安腹痛1支。
83、 (2)抗菌消炎:如细菌感染，应选用抗生素药物，如黄连素0.3g，每日3次，复方新诺明，每次1~2片，每日3~4次。
84、氟哌酸0.1~0.2，每日3次。
85、庆大霉素16万单位，口服，每日3~4 次。
86、若剧烈呕吐或明显失水时，给予静脉滴注葡萄糖盐水。
87、酸中毒时适当静点5%碳酸氢钠溶液。
88、上消化道出血时应补液或输血、冰水洗胃、口服制酸剂。
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